Objectif : Évaluer l’efficacité de l’injection intravitréenne d’aflibercept (IAI) pour les yeux vitréctomisés atteints d’œdème maculaire diabétique (OMD) à deux ans.
Méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle prospective, non comparative, multicentrique incluant des patients diabétiques ayant une acuité visuelle entre 20/400 et 20/40 due à un OMD, ayant subi une vitrectomie au moins 3 mois avant la première injection d’aflibercept. Le protocole de traitement comprenait 5 injections mensuelles d’aflibercept suivies d’un régime ProReNata au cours de la première année. Les participants ont été pris en charge à la discrétion des cliniciens en utilisant le régime Traiter et Prolonger ou Observer et Planifier au cours de la deuxième année. L’acuité visuelle, les résultats de l’OCT et le nombre d’IAI ont été évalués à deux ans.
Résultats : Les données disponibles pour 28 yeux atteints d’OMD préalablement vitréctomisés et traités par injection intravitréenne d’aflibercept pendant au moins 2 ans ont été recueillies. Le gain visuel était de +5,4 lettres (p = 0,01), et l’épaisseur maculaire centrale diminuait significativement -62 µm, p < 0,001) à 2 ans. Une résolution de l’œdème maculaire permettant l’arrêt de l’aflibercept a été observée dans 7 yeux (15 %). Le nombre moyen d’injections était de 14,6 et l’intervalle moyen d’injection était de 6,4 semaines pendant 2 ans.
Conclusion : Ces résultats suggèrent que l’IAI est bénéfique dans les yeux vitréctomisés, entraînant une amélioration des résultats visuels et anatomiques qui s’est maintenue pendant 2 ans.
Purpose: To evaluate the efficacy of intravitreal aflibercept injection (IAI) for vitrectomized eyes with diabetic macular edema (DME) at two years.
Methods: This is a prospective, non-comparative, multicenter observational study including diabetic patients with visual acuity between 20/400 to 20/40 due to DME, who have undergone vitrectomy at least 3 months before the first aflibercept injection. Treatment protocol included 5 monthly aflibercept injection followed by a ProReNata regimen during the first year. Participants were managed at clinicians’ discretion using Treat and Extend or Observe and Plan regimen during the second year. Visual acuity, OCT findings and number of IAI were assessed at two years.
Results: Available data for 28 eyes with DME previously vitrectomized treated with aflibercept intravitreal injection during at least 2 years were collected. Visual gain was +5.4 letters (p = 0.01), and central macular thickness decreased significantly -62µm, p < 0.001) at 2 years. Resolution of macular edema allowing discontinuation of aflibercept was observed in 7 eyes (15%). Mean number of injections was 14.6, and mean interval injection was 6.4 weeks for 2 years.
Conclusion: These results suggest that IAI is beneficial in vitrectomized eyes leading to improvement of visual and anatomical outcome which was maintained for 2 years.
